Cefalea / Migraña

Cefalea tensional y migraña

Muchas cefaleas y migrañas tienen un componente musculoesquelético importante que puede tratarse con fisioterapia y osteopatía. Los puntos gatillo en la musculatura suboccipital, la disfunción cervical alta y las tensiones craneales son causas frecuentes de cefalea que responden muy bien al tratamiento manual, a veces permitiendo reducir o eliminar la medicación.

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Dolor de cabeza frecuente o crónico
Cefalea que empieza en el cuello y sube
Dolor en la nuca y base del cráneo
Sensibilidad a la luz y al ruido
Náuseas asociadas al dolor de cabeza
Cefalea matutina al despertar
Presión en las sienes o la frente
Empeoramiento con el estrés

¿Cuáles son las causas?

Las cefaleas de origen musculoesquelético más frecuentes son: la cefalea tensional (por contracturas de musculatura suboccipital, trapecios y temporales), la cefalea cervicogénica (originada en las articulaciones cervicales C1-C3), la cefalea por puntos gatillo (referidos desde el esternocleidomastoideo o el temporal), y las migrañas con componente cervical. La disfunción de ATM es también una causa frecuente de cefalea frontal y temporal.

Cómo lo tratamos

Punción seca suboccipital para desactivar los puntos gatillo de la musculatura suboccipital (los principales generadores de cefalea cervicogénica). Osteopatía craneal para liberar las tensiones en las membranas craneales y el sacro (el sistema craniosacro en su conjunto). Terapia manual cervical (C0-C1-C2) con técnicas de alta o baja velocidad según el caso. Fisioterapia de ATM cuando hay componente mandibular.

Preguntas frecuentes

¿La fisioterapia puede curar la migraña?
La fisioterapia no cura la migraña como enfermedad, pero puede reducir significativamente la frecuencia, intensidad y duración de los episodios cuando hay un componente musculoesquelético importante. Muchos pacientes reducen o eliminan la medicación analgésica gracias al tratamiento manual.
¿Cuántas sesiones necesito para las cefaleas?
Depende del tipo y la frecuencia. Muchas cefaleas tensionales crónicas mejoran notablemente en 4-6 sesiones de punción seca suboccipital y terapia manual cervical. La osteopatía craneal puede añadir otro nivel de mejora en los casos donde hay tensión craneal significativa.
¿La osteopatía craneal funciona para la migraña?
Hay evidencia clínica de que la osteopatía craneal reduce la frecuencia e intensidad de las migrañas en un porcentaje importante de pacientes. El mecanismo implica la normalización de las tensiones en las meninges y la mejora de la circulación del líquido cefalorraquídeo.

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